Parametri importanti delle sedie a rotelle
Una sedia a rotelle è uno degli strumenti di mobilità assistita comunemente usati. Usando una sedia a rotelle, può aiutare gli utenti a completare le attività della vita quotidiana e fare ciò che vogliono fare nel modo più indipendente possibile. Allo stesso tempo, le sedie a rotelle possono anche migliorare il livello funzionale degli utenti in molti modi. L'uso corretto delle sedie a rotelle può prevenire piaghe da decubito e problemi causati da una cattiva postura seduta. Una sedia a rotelle adatta non è solo un dispositivo di assistenza per i disabili, ma anche un mezzo per rendere gli utenti più sicuri e in grado di partecipare alla vita sociale in modo più attivo e paritario.
Misurazione e determinazione dei parametri della sedia a rotelle
La dimensione delle varie parti della carrozzina è strettamente correlata al rischio di ulcere da decubito dell'utilizzatore e al modo in cui viene guidata la carrozzina. È particolarmente importante comprendere la corretta regolazione dei parametri della carrozzina.
UN. altezza del sedile; B. larghezza del sedile; C. lunghezza del sedile; D. altezza del bracciolo; e. altezza dello schienale
Altezza del sedile.
L'utente su sedia a rotelle si siede su una sedia con le ginocchia flesse a 90 gradi e i piedi sono a terra. Misurare la distanza dalla fossa poplitea (fossa poplitea, cioè la depressione alla giunzione della coscia e del polpaccio sul lato flesso dell'articolazione del ginocchio) al suolo meno l'altezza del cuscino del sedile Aggiungere altri 5 cm. Se non hai bisogno di un cuscino, non devi sottrarre l'altezza del cuscino. Se il sedile della sedia a rotelle è troppo basso, la pressione sulla tuberosità ischiatica sarà troppo elevata, con conseguenti piaghe da decubito; se il sedile è troppo alto, le gambe pendono in aria, rendendo difficile mantenere l'equilibrio.
Larghezza seduta.
Durante la misurazione, l'utente deve sedersi sul sedile e misurare la distanza tra le parti più larghe dei due glutei. Questa distanza più 5 cm (circa la distanza di due dita su ciascun lato) è la larghezza del sedile.
Lunghezza seduta.
Misurare la distanza orizzontale dai glutei posteriori alla fossa poplitea quando si è seduti e sottrarre 3~6 cm dal risultato della misurazione per ottenere la lunghezza del sedile. Se il sedile è troppo corto, il peso ricade principalmente sull'ischia, e la zona locale è soggetta a pressioni eccessive; se il sedile è troppo lungo, comprimerà la fossa poplitea, influenzerà la circolazione sanguigna locale e irriterà facilmente la pelle. Per gli utenti con contratture in flessione dell'anca e del ginocchio, l'uso di sedili corti è buono.
Altezza del bracciolo.
Quando si è seduti, la parte superiore del braccio è verticale, l'avambraccio è posizionato piatto sul bracciolo e viene misurata l'altezza dalla superficie della sedia al bordo inferiore dell'avambraccio, più 2,5 cm. L'altezza corretta del bracciolo aiuta a mantenere la corretta postura e l'equilibrio del corpo e consente di posizionare la parte superiore del corpo in una posizione comoda.
Altezza schienale.
L'altezza dello schienale alto è l'altezza effettiva dal sedile alla spalla e al collo. L'altezza dello schienale ordinario è l'altezza dall'angolo inferiore della scapola al sedile. L'altezza dello schienale basso è l'altezza dall'estremità inferiore del torace al sedile, o la distanza dal sedile alle ascelle meno 10 cm, che favorisce le attività degli arti superiori dell'utente, in modo che il le spalle hanno abbastanza spazio per guidare la sedia a rotelle. Con la premessa di garantire la sicurezza, minore è l'altezza dello schienale, meglio è.
Opzioni sedia a rotelle
Diverse malattie e lesioni hanno esigenze diverse per le sedie a rotelle.
Per i pazienti con emiplegia,coloro che possono mantenere l'equilibrio nella posizione seduta senza supervisione e protezione possono scegliere una sedia a rotelle standard con un sedile basso e il poggiapiedi e il poggiagambe possono essere staccabili, in modo che la gamba del lato sano possa toccare completamente il suolo e il gli arti superiori e inferiori del lato sano possono essere utilizzati per la manipolazione della sedia a rotelle. Quelli con scarsa funzione di equilibrio o deficit cognitivo dovrebbero scegliere una sedia a rotelle spinta da altri e coloro che hanno bisogno dell'aiuto di altri per il trasferimento dovrebbero scegliere braccioli staccabili.
Per i pazienti con amputazioni degli arti inferiori,soprattutto quelli con amputazioni bilaterali di coscia, il baricentro del corpo è molto cambiato. In generale, l'asse dovrebbe essere spostato all'indietro e dovrebbe essere installata una barra antidumping per evitare che l'utente cada all'indietro. Se sono presenti protesi, devono essere montati anche poggiagambe e poggiapiedi.
Per pazienti con tetraplegia, quelli con lesioni C4 (C4, il quarto segmento del midollo cervicale) e superiori possono scegliere sedie a rotelle elettriche ad aria o controllate dal mento o sedie a rotelle spinte da altri. Le persone con lesioni inferiori a C 5 (C 5, ovvero il quinto segmento del midollo spinale cervicale) possono fare affidamento sulla forza della flessione dell'arto superiore per azionare la maniglia orizzontale, quindi è possibile selezionare una sedia a rotelle con schienale alto controllata dall'avambraccio . Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al fatto che i pazienti con ipotensione ortostatica dovrebbero scegliere una sedia a rotelle reclinabile con schienale alto con poggiatesta installato; inoltre, dovrebbe essere selezionato un poggiapiedi rimovibile con angolo del ginocchio regolabile.
I paraplegici hanno sostanzialmente le stesse esigenze per le sedie a rotelle e le specifiche dei sedili sono determinate dai metodi di misurazione sopra menzionati. In genere, vengono selezionati corrimano corti a gradino e vengono installati i blocchi delle ruote orientabili. Quelli con spasticità alla caviglia o clonus devono aggiungere cinturini alla caviglia e anelli sul tallone. I pneumatici pieni possono essere utilizzati quando le condizioni stradali nell'ambiente di vita sono buone.
